Анализ мочи на органические кислоты: что это и кому он нужен
Хочу рассказать, почему в своей практике я всё чаще обращаюсь к анализу мочи на органические кислоты.
Раньше я полагалась на стандартные обследования: биохимию крови, анализы на витамины и микроэлементы. Но со временем поняла: они не всегда помогают найти первопричину проблем. Пациент может жаловаться на хроническую усталость, головные боли, проблемы с пищеварением а анализы будут в норме.
Тогда я познакомилась с тестом, который оценивает более 60 метаболитов.
Он даёт целостную картину того, что происходит на уровне биохимических процессов в организме.
Приведу примеры из практики:
Митохондриальная дисфункция
Пациент 45 лет жаловался на хроническую усталость, мышечные боли, головные боли и ухудшение памяти. Стандартные анализы (общий анализ крови, биохимия) не выявляли патологий. Анализ мочи на органические кислоты показал повышение уровней лактата, пирувата и 3-гидроксибутирата, что указывало на митохондриальную дисфункцию. Дополнительно были обнаружены повышенные концентрации 4-гидроксифениллактата и 4-гидроксифенилпирувата, что характерно для некоторых митохондриальных патологий, например, связанных с мутациями в гене DGUOK. Пациенту была назначена метаболическая терапия (коэнзим Q10, L-карнитин, рибофлавин), которая улучшила его состояние.
Дисбиоз кишечника и мигрени
Пациентка 30 лет страдала от частых мигренеподобных головных болей, которые не поддавались стандартной терапии. В анализе мочи на органические кислоты были выявлены повышенные уровни пара-гидроксифенилмолочной и пара-гидроксифенилпировиноградной кислот, что указывало на избыточный рост бактерий в кишечнике, производящих эти метаболиты. Дополнительно обнаружены маркеры оксидативного стресса (5-оксопролин, малонат). Пациенту назначили пробиотики, диету с ограничением ферментируемых углеводов и антиоксидантную терапию, что снизило частоту и интенсивность мигреней.
Еще пример из практики
Ко мне обратилась пациентка с жалобами на усталость, раздражительность и частые головные боли. Анализы крови были в норме. После сдачи анализа выяснилось:
- Повышены маркеры митохондриального стресса (лактат, пируват) — клетки плохо вырабатывали энергию.
- Обнаружен дефицит витамина B? и магния.
- Выявлены признаки дисбиоза кишечника (повышенные уровни парагидроксифенилмолочной кислоты).
После коррекции рациона, добавления целевых добавок и работы с микрофлорой пациентка отметила:
- Прилив энергии уже через 3 недели.
- Уменьшение частоты и интенсивности головных болей.
- Улучшение настроения и сна.
Пациент: мужчина 42 лет, жалобы на хроническую усталость, набор веса (за год +12 кг), частые головные боли, вздутие живота после еды. Стандартные анализы (биохимия крови, гормоны щитовидной железы) — в пределах нормы.
Результаты анализа выявили следующие отклонения:
Повышенный уровень лактата и пирувата — указывает на митохондриальную дисфункцию и нарушение выработки энергии в клетках.

Высокий уровень 3 гидроксибутирата — маркер избыточного кетогенеза и возможного нарушения углеводного обменаПовышенные уровни пара гидроксифенилмолочной и пара гидроксифенилпировиноградной кислот — признаки дисбиоза кишечника (избыточного роста условно патогенных микроорганизмов).
Дефицит маркеров витаминов группы B (сниженные уровни метаболитов, зависящих от B?, B?) — говорит о недостаточном поступлении или усвоении этих витаминов.
Повышенный уровень малоновой кислоты — может свидетельствовать об окислительном стрессе и снижении уровня глутатиона (главного антиоксиданта организма).
Работали с пациентом 3 месяца и вот итог:
- снижение веса на 7 кг;
- исчезновение хронической усталости;
- уменьшение частоты и интенсивности головных болей;
- улучшение пищеварения (исчезли вздутие и дискомфорт после еды);
- повышение работоспособности и общего тонуса.
Повторный анализ мочи на органические кислоты показал:
- нормализацию уровней лактата и пирувата;
- снижение уровня 3 гидроксибутирата;
- уменьшение маркеров дисбиоза;
- улучшение показателей антиоксидантной защиты.
Органические кислоты это соединения, которые образуются в ходе метаболизма белков, жиров, углеводов, витаминов и других веществ. Они играют ключевую роль в выработке клеточной энергии и поддержании полноценного функционирования клеток.
Анализ мочи на органические кислоты — это комплексное исследование, позволяющее оценить метаболический статус организма. В рамках теста анализируется уровень более 60 органических кислот, что даёт возможность выявить скрытые нарушения задолго до появления выраженных симптомов.
Зачем сдавать анализ?
Исследование помогает:
- диагностировать врождённые патологии обмена веществ (органические ацидемии, аминоацидопатии и др.);
- оценить уровень выработки клеточной энергии;
- выявить причины митохондриальной дисфункции;
- проанализировать обмен аминокислот и органических кислот с учётом витаминно минеральных кофакторов;
- оценить метаболизм нейромедиаторов;
- проверить работу желудочно кишечного тракта;
- обнаружить дефицит витаминов, минералов и антиоксидантов;
- выявить окислительный стресс и токсическую нагрузку;
- определить избыточный рост определённых кишечных микроорганизмов.
Кому стоит сдать анализ?
Показания к исследованию:
- Хроническая усталость, не объяснимая внешними факторами.
- Проблемы с мышцами и суставами.
- Дисфункции желудочно кишечного тракта (вздутие, диарея, запоры и т. д.).
- Расстройства настроения, депрессия, тревожность, головные боли, которые не поддаются стандартной терапии.
- Несбалансированное питание, строгие диеты, вегетарианство/веганство.
- Высокая токсическая нагрузка (работа на вредных производствах, проживание в экологически неблагоприятных районах).
- Длительный стресс.
- Длительный приём биологически активных добавок (БАД) или лекарственных препаратов.
- Подозрение на митохондриальные заболевания.
- Стойкие фибромиалгии.
- Скрининг для выявления скрытых метаболических нарушений.
- Восстановление после перенесённой коронавирусной инфекции (постковидный синдром).
- Планирование беременности или подготовка к серьёзным физическим нагрузкам (например, у спортсменов).

Что показывает анализ?
В рамках исследования оцениваются различные группы маркеров:
- Маркёры цикла Кребса — указывают на дефицит витаминов группы B, магния, марганца, глутатиона, коэнзима Q10 и возможные токсические поражения.
- Маркёры углеводного обмена — отражают гипоксию, метаболический стресс, интоксикацию, дефицит витаминов группы B и цинка.
- Маркёры кетогенеза — выявляют голодание, диабет, белковую недостаточность, кандидоз в ЖКТ.
- Маркёры митохондриальной дисфункции — сигнализируют о дефиците карнитина, витаминов группы B, биотина.
- Маркёры метаболизма аминокислот — помогают обнаружить врождённые нарушения обмена, генетические заболевания, дефицит тиамина, биотина, липоевой кислоты.
- Маркёры метаболизма нейромедиаторов — связаны с депрессией, мигренью, дефицитом магния, железа, меди.
- Маркёры дисбиоза кишечника — указывают на избыточный рост бактерий или грибов (например, Candida), дисбаланс микрофлоры.
Как подготовиться к анализу?
Чтобы результаты были максимально точными, важно соблюдать правила подготовки:
За 48 часов до сбора мочи исключите из рациона:
- яблоки, виноград (изюм), груши, клюкву, киви, сливы, бананы, авокадо, ананас;
- свёклу, помидоры и соки из этих фруктов/овощей;
- грибы рейши, эхинацею, рибозу;
- кофе, чай, алкоголь, пищевые добавки.
За 24 часа до сбора:
- избегайте физических и эмоциональных перегрузок;
- не летайте на самолёте;
- исключите температурные воздействия (бани, сауны, переохлаждение);
- соблюдайте режим сна;
- отложите инструментальные обследования (УЗИ, рентген и т. д.) и медицинские процедуры (массаж, физиотерапия и т. п.).
Приём или отмену лекарственных препаратов согласуйте с лечащим врачом.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.
Правила сбора мочи
Соберите среднюю порцию утренней мочи (около 30—40 мл) после пробуждения и тщательного туалета наружных половых органов.
Используйте специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке.
Храните мочу при температуре +2 … +8 °C — до 2 суток, или при ?17 … ?23 °C — до 30 суток.
Транспортируйте образец в лабораторию с хладагентами.
Что делать после получения результатов?
Расшифровку анализа должен проводить врач — нутрициолог, терапевт или другой специалист. На основании данных он может:
- назначить дополнительные обследования;
- скорректировать рацион питания;
- подобрать витаминно минеральные комплексы;
- дать рекомендации по образу жизни;
- направить к узким специалистам (гастроэнтерологу, эндокринологу и т. д.).
Анализ мочи на органические кислоты — это мощный инструмент для оценки метаболического здоровья. Он помогает выявить скрытые дефициты, нарушения обмена веществ и токсические нагрузки, которые могут лежать в основе многих хронических состояний. Своевременная диагностка и коррекция выявленных отклонений способствуют улучшению самочувствия и профилактике заболеваний.
Ели вы заметили у себя несколько из перечисленных симптомов или хотите провести комплексную проверку здоровья, обсудите возможность сдачи этого анализа со своим врачом.
Консультации проводятся как онлайн, так и офлайн по тел. +7-924-201-32-96.
Мои социальные сети:
- Сайт — nutriciologkhab.ru
- ВК — vk.com/dr.helengan
- Телеграм — t.me/drhelengan
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Реклама. ИП Ган Е.И. erid: 2SDnjcHXNj4
Читайте нас в соцсетях: ВКонтакте, Одноклассники, Телеграм или Яндекс.Дзен и МАКС