Путь пациента, или Новые возможности медицины в Хабаровском крае

Научно практическая конференция «Комплексные решения в практике ведения пациентов с орфанными заболеваниями» и мастер-класс, посвященный эндоваскулярному лечению закупорок артерий нижних конечностей, прошли в краевой столице. Как напоминают в правительстве края, в эти дни врачи и организаторы здравоохранения искали пути помощи пациентам, что соответствует целям президентского нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».

В Минздраве края конференцию «Комплексные решения в практике ведения пациентов с орфанными заболеваниями» считают ключевым событием для всего ДФО.

Ведь по оценкам экспертов-генетиков края в регионе сегодня может проживать более тысячи человек с различными наследственными заболеваниями. Благодаря современным диагностическим программам стало возможным выявление тяжелых жизнеугрожающих болезней в раннем возрасте, предотвращая развитие тяжелых проявлений.

Боль и надежда

Оказывать необходимую медпомощь вовремя и в полном объеме призван хабаровский Центр орфанных заболеваний, объединяющий возможности Перинатального центра им. Постола и Детской краевой больницы им. Пиотровича. Здесь маленькие пациенты состоят под наблюдением специалистов, обследуются, им проводят мониторинги состояния здоровья после применения препарата. При лечении сложных случаев врачи консультируются с коллегами московского Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова.

Однако, как указывают в профильном ведомстве, наш край, как и в целом Дальний Восток РФ, сталкивается с особыми сложностями: удаленностью от федеральных центров и нехваткой узких специалистов. Эти факторы могут приводить к увеличению сроков подтверждения диагноза, что делает путь пациента более сложным. Такой маршрут — от первых подозрений до соцподдержки — разобрали эксперты в ходе конференции.

Особое внимание на этот раз уделили сложным клиническим случаям и нормативно правовым аспектам. Участники обсудили мировой опыт и предложили конкретные шаги, чтобы сократить время диагностики для семей из Хабаровска, Комсомольска на Амуре и отдаленных районов края, улучшить лекарственное обеспечение, выстроить преемственность между детскими и взрослыми службами.

Стоматологический центр «Галерея улыбок»

Все виды стоматологической помощи
Имплантация без операции

Хабаровск, ул. Л. Толстого, 38
56-37-04, 57-21-67
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

ООО «Имплантмед» Реклама 2SDnjeL4M2z 

— За каждой цифрой статистики стоит конкретный человек, боль семьи, надежды родителей. Сегодня наша задача — сделать помощь пациентам с орфанными заболеваниями более своевременной, понятной и доступной! — подчеркнул министр здравоохранения края Станислав Мальцев.

Второй день конференции завершился разбором клинических случаев. Специалисты отметили, что Хабаровский край готов стать пилотным регионом ДФО по внедрению комплексной модели помощи пациентам с редкими заболеваниями. Это значит, что у сотен людей появятся новые возможности медподдержки, без необходимости длительных перелетов в федеральные центры.

Как напоминают в правительстве края, необходимую медтерапию детям с орфанными заболеваниями обеспечивает фонд «Круг добра», созданный в 2021 году указом президента РФ. Фонд закупает лекарства и техсредства для ребят с более сотни редких заболеваний. Так, за 2025 год помощь получили 30 тысяч несовершеннолетних из всех регионов страны.

Меньше ампутаций

Между тем, в начале июня в краевой клинической больнице имени С.И. Сергеева прошел двухдневный мастер-класс, посвященный эндоваскулярному лечению самых сложных закупорок артерий нижних конечностей. Хирурги обучаются восстанавливать кровоток при многоуровневых поражениях артерий ног — тех самых случаях, когда из-за полной закупорки сосудов человеку раньше почти неизбежно грозила ампутация.

Освоенные здесь технологии позволят врачам края шире применять малоинвазивные методы лечения хронической ишемии, возвращая пациентам способность свободно передвигаться и сохраняя им конечности. Такое повышение доступности высокотехнологичной помощи — важный шаг в достижении целей президентского нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь», считают в Минздраве края.

Стоматологическая клиника «Ст-дент»

Стоматология:
терапевтическая
хирургическая
ортопедическая
имплантология

Работаем с краевым материнским капиталом

Хабаровск, пер. Картографический, 5-а
8-962-503-60-63, 63-60-63
www.стдент.рф

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

ООО «Ст-дент» Реклама 2SDnjcTqawk 

Как рассказывали в ходе мастер-класса, хроническая ишемия нижних конечностей развивается, когда сосуды сужаются или полностью закупориваются атеросклеротическими бляшками — без нормального кровотока ткани начинают отмирать. Человек сначала испытывает сильные боли, потом появляются незаживающие трофические язвы, а затем наступает некроз.

Увы, при стандартном подходе и без доступа к высокотехнологичной помощи таким пациентам часто грозит ампутация ноги до середины бедра, даже если очаг поражения находится только в области стопы. А после такой ампутации, по статистике, высок риск осложнений.

— Развитие высокотехнологичной медицинской помощи — одна из ключевых задач, поставленных президентом, ведь за этим стоит конкретный результат: мы можем сохранить человеку ногу и вернуть ему возможность свободно передвигаться. Поэтому стараемся делиться опытом — проблема очень злободневна! — объясняет Илья Блох, глава отделения больницы, главный внештатный специалист по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Минздрава края. — Ездим сами, проводим обучение у себя — причем присутствие обязательно и для врачей нашего рентгенэндоваскулярного отделения. Случаи сложные, поэтому подкреплять знания и мастерство необходимо постоянно!

В центре внимания мастер-класса — ротационная атерэктомия с применением новой современной системы. Операцию проводят через маленький прокол, без больших разрезов: хирург вводит катетер к месту закупорки, а вращающийся элемент на конце катетера измельчает и удаляет бляшки с кальцинатами. Так восстанавливается просвет сосуда и нормальный кровоток. Данный метод особенно эффективен при сложных и протяженных поражениях, где обычное шунтирование невозможно или слишком рискованно.

Успешный опыт применения подобных высокотехнологичных операций в больнице накоплен с 2023 года, указывают специалисты. За это время методика доказала свою эффективность: пациенты, которым раньше грозила только ампутация, сегодня возвращаются к обычной жизни без потери конечности.

Для обучения выбрали показательные и самые сложные случаи — пациентов с критической ишемией и высоким риском ампутации, которым требуется открыть сразу несколько пораженных сегментов: бедренный, подколенный и артерии голени. При этом в течение двух дней специалисты больницы на практике показывают коллегам не только атерэктомию, но и лекарственные технологии вместе с внутрисосудистыми методами визуализации, что позволяет контролировать ход операции с максимальной точностью, отмечают в Минздраве.

Опасная техника

Между тем, врачи краевой клинической больницы имени О.В. Владимирцева ежедневно помогают пациентам с тяжелыми травмами кистей рук. Специалисты проводят многочасовые микрохирургические операции, позволяющие шаг за шагом восстановить сосуды, нервы и сухожилия, а главное — вернуть человеку возможность пользоваться рукой в быту и работать.

Как отметили в медучреждении, с началом дачного сезона жители края стали чаще получать тяжелые увечья при использовании электротехники — болгарок, электропил, газонокосилок, и в большинстве случаев страдают именно кисти рук. Благодаря высокому профессионализму травматологов-ортопедов и развитию микрохирургической техники пациентам сохраняют подвижность и мелкую моторику конечностей, что напрямую соответствует целям нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».

Так, только за одну неделю в больницу обратились почти 50 человек с серьезными травмами после неосторожного использования садовой электротехники. Травматологи-ортопеды отделения микрохирургии кисти, следуя принципам профессора Олега Владимирцева, одного из основателей этого направления в Хабаровске, уже более 40 лет постоянно совершенствуют свое мастерство и внедряют передовые технологии.

— Благодаря поддержке президента и краевого правительства, мы оснащены современным микрохирургическим оборудованием, позволяющем проводить подобные операции. Наша главная задача — сохранить человеку кисть так, чтобы в быту он мог брать мелкие предметы, работать и жить полноценной жизнью! Здесь речь идет не о пластической хирургии или косметологии, а именно о восстановлении моторики, — подчеркнул замглавврача по хирургии больницы Евгений Булгаков.

Например, один из пациентов, Артём Казарин, получил множественные повреждения кисти при неосторожном использовании электроинструмента на даче, после чего ему потребовалась экстренная медицинская помощь.

— Болгарку закусило, и руку вместе с доской повело под инструмент — я просто не успел среагировать. Все очень быстро произошло, — вспоминает Артём.

Травматолог-ортопед отделения микрохирургии кисти Александр Чечурин после двух успешных многочасовых операций фактически вернул руке жизнь. Благодаря развитию микрохирургической техники он выполнил пересадку лучевого лоскута — часть тканей предплечья перенесли на сосуды кисти, что позволило одномоментно закрыть обширный дефект. Сегодня пациент уже спокойно сжимает и разжимает кулак и даже берет в руки тонкие предметы!

Благодаря слаженной работе травматологов-ортопедов отделения микрохирургии кисти, использованию инновационных технологий и многолетнему опыту, пациенты с тяжелыми травмами получают шанс на полноценное восстановление. Врачи краевой больницы имени О.В. Владимирцева продолжают спасать конечности и возвращать людей к привычной жизни.