Единственный на Дальнем Востоке ПЭТ-центр работает в Хабаровске

В рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» в Хабаровском крае совершенствуется программа «Борьба с онкологическими заболеваниями». Её ключевые цели — повышение качества медицинской помощи и увеличение продолжительности жизни населения.

Ведущую роль на Дальнем Востоке в этой работе играет Краевой клинический центр онкологии, расположенный в Хабаровске, на базе которого уже более 10 лет работает единственный в Дальневосточном федеральном округе ПЭТ‑центр. Только за два последних года врачи центра позитронно‑эмиссионной томографии в Хабаровске обследовали свыше 13 тысяч онкопациентов.

И центр продолжает развиваться. Здесь обновляется оборудование и совершенствуется методика лечения, которая позволяет с высокой точностью обнаруживать опухоли, определять стадию заболевания и оценивать эффективность лечения.

Это высокотехнологичное предприятие полного цикла, где не только проводят сложнейшие исследования, но и создают уникальные радиофармпрепараты. Таким образом, благодаря поддержке государства уникальный центр в Хабаровске помогает онкопациентам всего макрорегиона, обеспечивая точную диагностику и своевременное лечение.

Центр специализируется на проведении позитронно‑эмиссионной томографии (сокращённо ПЭТ), совмещённой с компьютерной томографией, и самостоятельно производит радиофармпрепараты для диагностики.

Ежедневно в центре обследуются 40—45 человек, включая пациентов из Сахалинской области и Приморского края. За 10 месяцев 2025 года обследование прошли около 5500 пациентов, а в 2024 году было выполнено более 8300 исследований.

«Я проходила здесь обследование несколько раз и всегда оставалась довольна и уровнем обслуживания, и, главное, результатом. Сегодня у меня стойкая ремиссия, и в этом есть большая заслуга точной диагностики, которую обеспечивает центр. Очень важно, что такие технологии доступны нам, жителям Дальнего Востока, благодаря поддержке президентских нацпроектов», — говорит пациентка Краевого клинического центра онкологии Валентина Березовская.

Рак любит покушать

Представьте карту человеческого тела, где злокачественная опухоль подсвечена, как город‑мишень на ночных спутниковых снимках. Именно такую точную «карту» получают врачи‑онкологи после ПЭТ‑исследования.

«Вот видите, вся эта красная ткань — это поражённые лимфоузлы. Без такой диагностики найти все очаги было бы практически невозможно», — комментирует снимок врач‑радиолог Игорь Назаренко.

Секрет такой точности — в радиофармпрепаратах, которые действуют как умные метки. Один из них — фтордезоксиглюкоза. Он использует аппетит раковых клеток.

«Что такое злокачественное образование? Это образование, которое потребляет очень много глюкозы. Оно, как и клетки головного мозга, очень любит покушать. Фтордезоксиглюкоза идёт туда, где нужна глюкоза, и тянет за собой радиоактивную метку — изотоп фтор‑18. Если представить, что фтордезоксиглюкоза — это трамвай, то фтор‑18 — его пассажир», — объясняет, как работают радиопрепараты, выпускаемые в хабаровском онкоцентре, заведующая центром позитронно‑эмиссионной томографии Валентина Стрелкова.

В центре работают с тремя основными индикаторами рака. Самый распространённый радиофармпрепарат предназначен для поиска опухолей по всему телу. Помимо него в арсенале центра есть два уникальных препарата с ультракоротким периодом полураспада. Они используются для диагностики мозга и для выявления рака простаты. Их нельзя перевезти, потому что они «живут» всего около 20 минут, поэтому производятся и применяются только в Хабаровске.

Тем не менее благодаря собственному производству хабаровский центр обеспечивает препаратами не только себя, но и онкодиспансеры Сахалина и Приморья, куда препарат доставляют самолётом.

«На Сахалин мы отправляем препарат два раза в неделю, во Владивосток — ежедневно», — отмечает Валентина Стрелкова.

Центр является точкой притяжения для пациентов из Якутии, Камчатки, Приморья, избавляя их от необходимости лететь на диагностику в европейскую часть России.

Радиоактивная метка

Но как же создаётся «радиоактивная метка»? В год 80‑летия атомной промышленности России хабаровские медики и физики наглядно демонстрируют, как мирный атом служит спасению человеческих жизней.

В тишине предрассветного часа, когда город ещё спит, в стенах Краевого онкологического центра кипит работа. Здесь, в единственном на Дальнем Востоке центре позитронно‑эмиссионной томографии (ПЭТ), готовят уникальное «топливо» для охоты на одну из самых коварных болезней — рак.

Чтобы к семи утра, когда в центр приходят первые пациенты, препарат был готов, день здесь начинается в три часа ночи. Весь процесс создания жизненно важных препаратов длится около четырёх часов и напоминает работу научной лаборатории будущего. Сначала — циклотрон. Это ускоритель частиц, где получают радиоактивные изотопы. Их главная задача — сделать невидимые биохимические процессы в организме видимыми для томографа.

Наработанный изотоп в газообразной или жидкой форме передаётся в лабораторию синтеза. Там, внутри защитных боксов со свинцовой защитой, без участия человека роботизированная система проводит серию химических операций.

Специальная кассета с помощью шприцов и актуаторов смешивает компоненты, и через 23 минуты на выходе получается готовый радиофармпрепарат.

Завершающий и самый строгий этап — контроль качества по 17 параметрам, включая радиохимическую чистоту, стерильность, отсутствие бактериальных токсинов. Только пройдя все проверки, препарат получает допуск к пациенту.

Медсестра в специально оборудованной предпроцедурной, ориентируясь на протокол и данные пациента, набирает необходимую индивидуальную дозу препарата в шприц, который затем помещается в свинцовый контейнер для безопасной транспортировки.

Пока пациент отдыхает

Опухолевые клетки — настоящие обжоры: они поглощают глюкозу активнее здоровых. После инъекции пациент отдыхает около часа, а в это время радиоактивная глюкоза накапливается в очагах болезни.

Затем человека помещают в сканер ПЭТ‑КТ. Аппарат улавливает излучение от распадающихся изотопов и строит трёхмерную карту организма. На экране врачи видят яркие светящиеся точки — это и есть скопления раковых клеток. Метод позволяет найти не только первичную опухоль, но и мельчайшие метастазы, невидимые для других видов диагностики.

Мощности центра огромны: два современных сканера позволяют проводить до 45 исследований в день. Для этого работают два современных ПЭТ‑КТ сканера: 16‑срезовый «Discovery ST 600» и более новый 64‑срезовый «Discovery ST 690».

Как объясняет заведующая центром позитронно‑эмиссионной томографии хабаровского онкоцентра, таким способом можно обнаружить мелкие метастазы в лёгких и лимфоузлах, которые не видны другими методами. А бывают и случайные находки, например, вторая, незапланированная к исследованию патология, о которой врачи даже не подозревали.

«Бывают случаи, когда мы видим так называемый суперскан — распространённый процесс, когда поражены кости, селезёнка, множественные лимфоузлы. Это кардинально меняет тактику лечения», — отмечает Валентина Стрелкова.

Работа ПЭТ‑центра — ключевой элемент в реализации федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». Благодаря этому врачи могут не только поставить точный первичный диагноз, но и, что крайне важно, отслеживать динамику лечения, своевременно внося корректировки.

Уже в следующем году планируется запуск производства нового препарата, который предназначен для сверхточной диагностики рака простаты.