В прошлую пятницу весь мир отмечал Международный день стоматолога — человека, от которого зависит красота нашей улыбки и здоровье зубов. В связи с этим хабаровские специалисты ответили на самые часто задаваемые вопросы пациентов, развеяли мифы о том, что лечить зубы больно и долго, рассказали о том, как часто нужном менять зубные щетки, и почему нельзя недооценивать коварные восьмерки, известные нам как зубы мудрости.
Ответы стоматологов на часто задаваемые вопросы
Хирургическая стоматология
На вопросы отвечает врач-стоматолог, хирург-ортопед Сергей Черкасов.
— Что выбрать: имплантацию или протезирование? В чем разница?
— При мостовидном протезировании задействуются два соседних зуба, их приходится обтачивать. При этом коронки рекомендуется менять раз в 5-7 лет.
При имплантации же нагрузка идет только на один зуб и простоять имплант в условиях качественного ухода может 20 лет и даже больше.
Стоимость и протезирования, и имплантации примерно одинакова – 45-60 тысяч рублей. Но если говорить о том, какой способ перспективнее, то это, конечно, имплантация.
—Многие переживают, что импланты и протезы будут смотреться неестественно, к тому же установка коронки – очень болезненный процесс. Так ли это?
— Это беспочвенные опасения. В большинстве случаев, если не произошла сильная атрофия, можно сделать так, что имплант будет максимально похож на собственный зуб. К тому же, установка импланта и протеза является абсолютно безболезненной. Боль может возникнуть после того, как установили имплант или обточили зубы (при протезировании). Но эти неприятные ощущения легко купируются обезболивающим средством.
— Как происходит установка импланта, и сколько этот процесс занимает времени?
— Сама процедура установки импланта занимает минут 30. Это при условии, если достаточно костной ткани. Но тут важный момент: имплант приживается в среднем четыре месяца.
Перед тем, как приступить к процедуре, мы с пациентом анализируем все «за» и «против», ищем противопоказания для имплантации. Если таковых нет, назначается компьютерная томограмма для того, чтобы определить количество костной ткани и необходимость в ее наращивании. На основе этого уже принимается решение: нужен имплант или нет. Потому что иногда наращивание костной ткани может оказаться дороже, чем установка импланта.
—Обязательно ли устанавливать имплант, если откололся кусочек зуба?
— Если корень зуба целый и нет никаких воспалительных процессов, то здесь идет вопрос не об имплантации или протезировании, а об установке обычной пломбы.
—Существуют ли противопоказания при установке импланта?
— Да. Например, сахарный диабет. Если сахар выше необходимого уровня, то имплант просто не приживется. Некоторые врачи не учитывают этот факт, а потом возникают вопросы, почему имплант выпал?
Поэтому в этом случае необходима консультация. Если снизить сахар до определенного уровня, то имплантация вполне возможна. Но это только если пациент заинтересован в этом и выполняет все рекомендации.
— Есть ли рекомендации, которые могут продлить жизнь импланта?
— Регулярная профгигиена. Вообще, любому человеку рекомендуется делать эту процедуру раз в полгода. Тем же, у кого есть импланты, лучше делать это 3-4 раза в год. Плюс мы назначаем пациентам физиолечение и плазмолифтинг – эти процедуры помогают поддерживать здоровье десен и зубов, что благоприятно сказывается на костной ткани.
— Может ли измениться прикус после удаления зубов мудрости?
— Как правило нет. Зубы мудрости — это рудиментарный орган. В стародавние времена, когда люди ели жесткую пищу, зубы у них «ходили» и между ними появлялись промежутки. Зубы мудрости были призваны это исправить и «собирали» зубки.
Сейчас же человек овладел огнем, пища стала мягкая и места для зубов мудрости стало не хватать. Они начинают расти и сдвигать зубной ряд. Как правило, если им недостаточно места, их удаляют, чтобы сохранить благоприятный прикус.
— Какие могут быть последствия, если не удалить воспаленный зуб мудрости?
— Челюстно-лицевая область обильно иннервируется, там много сосудов и нервов. Так что если зуб воспалился, то лучше сразу обратиться к врачу, чтобы это не обернулось более серьезной патологией.
Лечение зубов
На вопросы отвечает стоматолог-терапевт Варвара Куликова.
— Можно ли принимать обезболивающее перед походом к стоматологу?
— В принципе, можно, но стоит помнить о том, что тогда смажется картина. Возможно такое, что человек придет к врачу и не сможет точно определить, какой зуб болел, потому что купировал болевой синдром таблетками.
Но если боль сильная, можно выпить обезболивающее, но не увлекаться. А вот самолечением лучше не заниматься. Некоторые люди доходят до крайностей, даже чеснок прикладывают к больному зубу.
— Что делать, если после лечения возникли осложнения?
— Обязательно бежать к врачу. Если вы находитесь в зоне, где поблизости нет стоматолога, то можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами. А если вы находитесь в городе, где стоматология на каждом углу, лучше сразу идти по острой боли к врачу.
— Как часто нужно менять пломбы?
— Нужно помнить о том, что раз в полгода необходимо посещать стоматолога. Организм живой, постоянно происходят какие-то изменения во рту. Помним, что зубы не обновляются, они одни на всю жизнь. Во рту постоянно происходят какие-то процессы.
Может наступить такой момент, когда нужно будет поменять пломбу, но человек об этом даже и не догадается, потому что сам не увидит. Поэтому лучше раз в полгода приходить к врачу и проверять состояние пломб при хорошем освещении. А вообще, все индивидуально и зависит от гигиены: сколько раз человек чистит зубы и чем. Чем хуже гигиена — тем меньше срок годности пломб.
— Сейчас в стоматологических центрах появились услуги индивидуального подбора средств гигиены. Что это такое?
— Пациенту предлагают пройти простейший «языковой» тест, который показывает, как хорошо он чистит зубы Плюс врачи подбирают средства гигиены, исходя из размеров зубов и межзубных промежутков. Сейчас очень много средств для чистки зубов, начиная специальными пенками и заканчивая межзубными ёршиками. Выбирая, можно голову сломать. В этом может помочь услуга индивидуального подбора средств гигиены.
— Чем опасен кариес? Почему лучше не затягивать с походом к врачу даже при малейших его признаках?
— Во-первых, если затянуть, лечение будет более глубоким и соответственно более дорогим. А поверхностный кариес можно вылечить при помощи специальной технологии, которая в Хабаровске сейчас широко распространена. Это абсолютно безболезненное лечение в пределах эмали. Зуб покрывается специальными растворами, при помощи которых происходит удаление кариозно измененных тканей, инфекций, а затем зуб герметично заливается.
Раньше, когда мы видели такой кариес, мы говорили пациентам, что не будем его лечить, потому что придется высверлить поле, чтобы держалась пломба. Сейчас есть такое средство, которое помогает без препарирования лечить зуб.
Не надо бояться идти к врачу, потому что сейчас стоматология практически безболезненная. Боль возможна только в крайних случаях, когда человек дотянул с кариесом. Материалы для лечения сейчас более качественные.
— Как часто нужно менять зубные щетки и пасты?
— Я рекомендую делать это раз в два-три месяца в зависимости от того, как человек чистит зубы и с какой силой давит на щетку. Если давление сильное, щетка быстрее приходит в негодность. Как только вы увидели изношенность щетинок, то надо менять.
То же и с зубными пастами. Я рекомендую их чередовать, например, вечером использовать пасту со фтором, а утром с ферментами, которые сохраняют чистоту полости рта надолго. Можно использовать ополаскиватели. Они позволяют при хорошей гигиене продлить чувство чистоты и и препятствуют распространению микробов.
Подробнее о гигиене полости рта можно узнать непосредственно у стоматолога, придя к нему на прием. Специалисты советуют совершать осмотры раз в полгода, независимо от того, болят зубы или нет. Диагностика на ранних стадиях помогает сохранить красивую улыбку и избежать дополнительных трат в будущем.
